健康障害
☑　BMI25以上	□　脳梗塞・脳血栓
□　2型糖尿病	□　脂肪肝
□　脂質異常症	□　月経異常・不妊
□　高血圧	□　SAS・肥満低換気症候群
□　高尿酸血症・痛風	□　運動器疾患
□　心筋梗塞・狭心症	□　肥満関連腎臓病

腹囲

☑　BMI25以上

□　男性：85cm以上　
□　女性：90cm以上

メタボリック症候群

メタボリック症候群は、BMIには関係なく内臓脂肪の蓄積と生活習慣病の兆候が組み合わされることで、心臓病や脳卒中などになりやすい病態です。内臓脂肪症候群とも呼ばれます。

腹囲	□　血圧：130/85mmHg以上
☑　男性：85cm以上 ☑　女性：90cm以上	□　空腹時血糖：110mg/dl以上
☑　男性：85cm以上 ☑　女性：90cm以上	□　中性脂肪：150mg/dl以上　かつ/または HDLコレステロール40mg/dl未満

脂質異常症

脂質異常症は、肥満などの体格に関係なく、血液中の脂質濃度が基準値から外れた状態です。中性脂肪とHDLコレステロールはメタボリック症候群の診断にも用いられます。

血中脂質	濃度	リスク
LDLコレステロール	高い	動脈硬化性疾患(狭心症、心筋梗塞、脳卒中など)
Non-HDLコレステロール	高い	血管の詰まり、脂質代謝異常、家族性高脂血症
中性脂肪	高い	動脈硬化性疾患、膵炎、糖尿病
HDLコレステロール	低い	動脈硬化が急速に進む、動脈硬化性疾患

ポイント

脂質異常症は、メタボリックシンドロームや肥満症の有無に関わらず、血液中の脂質の値が基準値より高い状態です。

肥満や脂質異常症、何が悪いの？

肥満は内臓脂肪が、脂質異常症は血管への脂質の沈着が病気の引き金となります。
内臓脂肪は皮下脂肪と違い、消化器の周りにつく脂肪です。この脂肪細胞が肥大化すると、動脈硬化を予防するアディポネクチンというホルモンの分泌が減り、動脈硬化を助長するホルモンが増えます。さらに肥満を助長し血栓が作られやすくなり、インスリンの分泌も弱まります。脂質異常症は、血管壁への脂肪沈着によるもので、動脈硬化のリスクが高まります。
BMIでは、筋肉質なのか脂肪過多なのか判断がつかないため、定期的に体脂肪率を測定しましょう。体脂肪率は皮下脂肪を含むため疾患の診断には使用されませんが、食べ過ぎによるカロリー過剰摂取の目安になります。肥満は体重による負荷で関節や背骨などに影響を起こしやすくなり、睡眠時無呼吸症候群が起こる可能性もあります。

アディポネクチンを増やそう

脂肪細胞から分泌されるタンパク質のアディポネクチンはインスリンの働きを正常に戻す作用、動脈硬化を防ぐ作用、心臓を保護する作用などの有益性が報告されています。アディポネクチンが減少すると、糖尿病、高脂血症、動脈硬化が引き起こされるという報告があります。アディポネクチンは運動や食事によって増やせます。まずは、BMI25未満を目指して、体重管理に努めましょう。